半月板损伤的术后恢复

来源:上海骨伤科医院进入答疑区,骨科有问必答
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  半月板损伤的术后恢复。运动不当或外伤容易导致半月板损伤。半月板损伤的术后康复计划一般要根据所选择的的手术类型而定。

  人工半月板置换术通常适用于半月板广泛撕裂损伤,而无法修正和缝合需完全切除的年轻患者,但也存在一些问题,如假体不能附和半月板生物力学的要求,假体难于固定松动,移植后关节退变。这种半月板损伤术后的康复计划要先由康复师查体后根据患者的病情循序渐进的拟定。

  如果采取关节镜微创缝合手术治疗的,术后要按照严格的康复计划进行,不同手术方式,康复时间也不同,如果采取切除或部分切除或修正手术,术后三天就可以下地,手术创伤反应消退后即可恢复。

  盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧,多半月板宽厚如盘状,同样使膝关节的对合不相适合,并易发生外伤后撕裂,可影响关节的屈伸功能,常在活动过程中某一特定位置,通常是接近伸屈位,出现明显弹跳和关节弹跳,常在儿童期间发生,可采取关节镜微创手术进行半月板成形手术治疗,效果都比较理想。术后的康复也是必不可少的。

  以上三种类型的半月板损伤手术都可采纳下列康复锻炼方法:术后用大腿石膏或夹板固定,膝关节置于近呼完全伸直位。术后4周内仅允许用双拐杖触地负重,期间需做股四头肌力的训练,此后应采用能控制膝关节活动的支架,逐渐增加膝关节屈曲活动。

  6—8周后,完全去除固定,开始实施康复操练计划。在以后4一6周逐渐增加负重。

  在术后10一12周,逐步过渡到无保护负重。

  在六个月内,不允许跑、蹲或作其他强的应力活动。

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