强直性脊柱炎的早期信号 (儿童型)

来源:上海骨伤科医院进入答疑区,骨科有问必答
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   早期儿童型强直性脊柱炎有一些什么信号?

 
  强直性脊柱炎是一种累积关节突关节,自可关节,椎旁韧带,后导致整个脊椎强直,畸形的疾病。早期有反复发作的腰痛,腰骶部不适感,间歇性或两侧交替出现的坐骨神经痛,下肢或腰部运动的不灵便或僵直感。
 
  早起信号是越来越明显的,比如眼睛出现睫状体炎、虹膜炎等,但是一般都是单眼的,绝对不像一般的红眼病是双侧的。还有经常感冒、脸色发白、周身无力、有时出现疼痛等都是早期症状。
 
  应该怎样区别风湿性关节炎出现的关节肿胀和强直性脊柱炎的关节肿胀?
 
  早期症状是多种多样的,在儿童期的早期症状主要侵犯的是外周关节,常见的是踝关节、膝关节、肘关节、肩关节,少量的髋关节,在这些外周关节出现肿胀、疼痛,等到进入成年了主要就是脊柱关节发病,主要就是骶髂部、腰部、胸部、颈部等部位开始发病,这些症状都是慢性隐性发病,不容易发现,容易误诊。主要症状就是肿胀、疼痛、伴有僵硬。当然青少年和成人都可能出现急性发病,急性发病比较凶猛,伴有发烧、高热、关节肿胀、疼痛、活动障碍,短时间内还可能瘫痪在床,这种急性发病的比例很少,大约在发病人群中占到5%左右,大部分都是慢性发病。
强直性脊柱炎
 
  类风湿性关节炎主要是侵犯全身小关节,发生在中青年女性身上,主要症状是反复疼痛,也可以造成小关节的关节畸形。
 
  早起准确的诊断非常重要。目前的科学水平诊断强直性脊柱炎是非常容易的,首先拍一张X光片,还可以拍一张骶髂关节CT片,还可以从免疫学角度通过检查血液来判断,化验HLA-B27,这个化验是主要诊断,只要HLA-B27是阳性就可以肯定是强直性脊柱炎。
 
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