护士工作模式改革,同时改进护理检查模式

来源:上海骨伤科医院进入答疑区,骨科有问必答
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   护理专业的形成和发展与人类文化,科学的进步息息相关,并深受着社会的变迁的影响。科学技术的进步,医学模式的改变,疾病谱的改变,对健康教育需求量增加,不同人群对健康需要的变化及消费者的运动与医药为什么改革等因素的均可影响到护理专业的发展。

 
  在改革功能制护理到责任制整体护理的优质护理中,我们做了很多开展优质护理工程的工作,我们要迎接很多的检查、评价参观学习,在卫生部各项质量评价评审中,在护理质量评价部分都重点放在了优质护理的各项标准,质量管理与评价是医院及护理管理的关键,没有质量就没有安全,没有质量就没有患者的满意,没有质量更没有医院的发展,质量是医院的生命,质量是护理管理的核心。
 
  在功能制护理管理模式中,护理质量的评价也处于功能制的模式中,护理质量评价限于单项检查的惯性中,护理质量检查标准的制定多数限于操作项目,单项质量标准。标准的制定比较固定的与教科书一致,检查中过于按照书本标准,较少考虑病人及现场的实际情况,导致护士接受检查的操作与实际护理病人操作差异很大,造成护士为了应付检查而背书,使得有丰富临床经验的护士,在进行基础护理操作时常有成绩不好的遗憾情况,也因此造成护士惧怕检查,拒绝检查,检查与护理病人无法一致的非正常情况。
 
  改革护理工作模式以责任到人的排班为切入点,优质护理管理也要改革护理质量评价体系,改进对护士工作质量检查方法,将单项的质量检查标准,修改为适合责任制整体护理质量评价标准,如对责任护士的护理质量评价包括:护士职业素质、对所负责病人运用护理程序的过程及效果、护理记录、病人的安全管理,环境管理、基础护理及专项护理操作质量、护患沟通及病人满意度、医生满意度,这些项目是对一位护士整体能力及护理病人质量的评价,这个评价既涵盖护士的专业能力、职业素养,更有适合病人个体特殊性及护理需要的问题,如果完全按照书本各项评价标准,这样的质量既不可能是适合每位病人的,也限制了护士的灵活性与创新性,所以护士护理病人是整体护理了,护理质量评价的标准也要有整体观念,医生的检查就很少是单项检查,医生的治疗和手术也不会按照制定的标准去操作,因为病人是个性化的。


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